Programa criado pelo cardiologista Germano Lefundes aposta em acompanhamento contínuo para promover perda de peso, mudanças de hábitos e prevenção de doenças cardiovasculares
O projeto CHANGÊ 360, desenvolvido pelo cardiologista Dr. Germano Lefundes, completa um ano de atuação com uma proposta voltada ao tratamento da obesidade de forma integrada e ao acompanhamento contínuo dos pacientes. O programa busca não apenas promover a perda de peso, mas também estimular mudanças de hábitos e reduzir fatores de risco associados a doenças cardiovasculares e metabólicas.
Segundo Dr. Germano, a iniciativa surgiu a partir da experiência no atendimento de pacientes com doenças crônicas, como hipertensão, diabetes e colesterol elevado. Para o cardiologista, um dos principais desafios está na dificuldade de manter o paciente próximo ao tratamento.
“É muito difícil convencer o paciente a usar o medicamento. São doenças que não doem, mas que aumentam o risco de infarto e AVC dez, vinte anos depois do diagnóstico.”
A proposta do CHANGÊ 360 é oferecer uma jornada de acompanhamento previsível, inicialmente com duração de seis meses. Após a avaliação inicial, o paciente passa por acompanhamento médico mensal, avaliação nutricional a cada dois meses e acompanhamento psicológico para identificar fatores emocionais que possam contribuir para o ganho de peso ou dificultar o processo de emagrecimento.
O cardiologista destaca que a obesidade deve ser encarada como uma doença complexa e não apenas como uma questão estética. A redução do peso pode contribuir para a melhora de diversos indicadores de saúde.
“Não só emagrecemos o paciente, tratamos a obesidade, que é uma doença complexa. Quando o paciente perde peso, ele diminui a inflamação, melhora parâmetros relacionados à resistência à insulina e pode melhorar também a hipertensão.”
De acordo com Dr. Germano, o tratamento também pode trazer benefícios para pacientes com diabetes, apneia do sono, alterações metabólicas e problemas articulares. Na avaliação cardiovascular, o controle da obesidade é considerado uma estratégia importante de prevenção.
“Como cardiologista, a gente tem muito forte a prevenção cardiovascular. Tratar a obesidade, portanto, previne doenças cardiovasculares, aumenta a sobrevida do paciente e oferece longevidade.”
Um dos diferenciais apontados pelo médico é a busca ativa pelos pacientes. Em vez de depender exclusivamente da iniciativa do paciente para marcar uma nova consulta, a equipe acompanha a jornada e entra em contato quando necessário.
“Quando ele não volta com um mês, nós corremos atrás dele. Ligamos, mandamos mensagem e mantemos um contato muito intensivo com ele.”
O programa também utiliza recursos tecnológicos para acompanhar a evolução dos pacientes. Informações sobre peso, sono e outros indicadores podem ser registradas por meio de aplicativos, permitindo que a equipe identifique dificuldades e ajuste as estratégias.
Para Dr. Germano, esse acompanhamento sistemático apresenta diferenças importantes em relação ao modelo tradicional de consultas espaçadas.
“A grande diferença é essa: nós controlamos a jornada do paciente.”
O CHANGÊ 360 também trabalha com mudanças relacionadas à alimentação, atividade física, sono e controle do estresse. A ideia é adaptar as estratégias à realidade de cada paciente, identificando barreiras que possam impedir a adoção de novos hábitos.
O cardiologista explica que não basta simplesmente recomendar exercícios ou uma mudança na alimentação. É preciso entender por que o paciente não consegue seguir determinada orientação e buscar alternativas viáveis.
“O paciente é parte ativa no processo de tratamento médico. O nosso papel vai ser sempre indicar aquilo que é melhor, mais seguro, e caminhar lado a lado.”
Segundo Dr. Germano, mudanças radicais nem sempre são a melhor estratégia. Na alimentação, por exemplo, o processo pode começar pela inclusão de alimentos mais saudáveis antes da retirada de determinados itens.
“Ao invés de fazer aquela mudança abrupta, eu posso começar acrescentando algo saudável que ele não tem. Depois, retirar. Isso também é um processo que favorece a mudança.”
Ao avaliar o primeiro ano do projeto, Dr, Germano destaca a melhora na adesão ao tratamento e às mudanças de estilo de vida. Segundo ele, os pacientes também apresentam ganhos metabólicos e de qualidade de vida.
“Tenho tido bons resultados com os pacientes. A gente vê que o paciente tem um ganho de qualidade de vida quando ele perde peso.”
Entre os relatos que chamaram a atenção do cardiologista estão mudanças aparentemente simples, mas que representam uma melhora significativa na rotina dos pacientes.
“Vários pacientes falavam para mim: ‘Doutor, eu consigo agora amarrar o cadarço do meu sapato’. Coisas que você nem percebe que geravam uma limitação na vida do paciente.”
Além da perda de peso, o médico cita melhora da glicemia, colesterol e esteatose hepática entre os resultados observados em alguns pacientes.
Para Dr. Germano, a diferença mais significativa está justamente no acompanhamento contínuo.
“É nítida a diferença de resultados entre aquele paciente que faz um acompanhamento pontual e intervalado e aquele que faz o acompanhamento sistemático.”
Para o segundo ano do CHANGÊ 360, a proposta é ampliar os mecanismos de monitoramento e utilizar cada vez mais a tecnologia para aproximar a equipe dos pacientes.
Dispositivos como celulares e smartwatches podem fornecer informações sobre a rotina e ajudar a equipe a identificar padrões relacionados ao sono, atividade física e adesão às mudanças propostas.
“O desafio que nós temos pela frente é estreitar cada vez mais essa relação e usar recursos tecnológicos para favorecer a mudança no dia a dia do paciente.”
O cardiologista também defende que o modelo de acompanhamento longitudinal pode ser aplicado a outras doenças crônicas, como hipertensão, diabetes e colesterol elevado, justamente por exigir monitoramento contínuo.
Dr. Germano Lefundes reforçou a necessidade de combater a ideia de que a obesidade está relacionada apenas à aparência.
“Obesidade não é uma questão de estética, é uma questão de saúde. E a gente precisa estar enfatizando isso.”
O cardiologista também convidou a população interessada a buscar informações sobre o projeto por meio de suas redes sociais e site.
Além do CHANGÊ 360, Dr. Germano aproveitou a oportunidade para divulgar a 34ª Jornada de Cardiologia de Feira de Santana, que será realizada nos dias 14 e 15, no Hotel Ibis, reunindo profissionais e estudantes da área da saúde para discutir novidades relacionadas ao acompanhamento cardiológico.